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2017年护士资格证考试精华知识点复习指导(24)

2017-07-08  来源:

  点击查看:2017年护士资格证考试精华知识点复习指导库

分级临床表现
Ⅰ级日常活动不受限制,一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状
Ⅱ级体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,一般活动下可出现心衰症状
Ⅲ级体力活动明显受限,低于平时一般活动即引起心衰症状
Ⅳ级不能从事任何体力活动,休息状态下也存在心衰症状,活动后加重

  例题:心功能Ⅱ级患者的表现是

  A.体力活动明显受限,稍事活动后出现疲乏、心悸、呼吸困难

  B.日常活动后出现疲乏、心悸、呼吸困难,休息后缓解

  C.轻微活动后出现呼吸困难,休息后不易缓解

  D.体力活动不受限制

  E.休息时即有疲乏、心悸、呼吸困难,活动后更加严重

  【正确答案】B

  例题:患者,男性,72岁,患高血压性心脏病9年,近1年来患者明显感觉体力下降医|学教育网,轻微日常活动即感心悸、呼吸困难。护士判断此患者目前的心功能处于

  A.代偿期

  B.Ⅰ级

  C.Ⅱ级

  D.Ⅲ级

  E.Ⅳ级

  【正确答案】D

  一般心功能I级:不限制一般的体力活动,但避免剧烈运动和重体力劳动。

  心功能II级:可适当从事轻体力工作和家务劳动,强调下午多休息。

  心功能Ⅲ级:日常生活可以自理或在他人协助下自理,严格限制一般的体力活动。心功能IV级:绝对卧床休息,生活需要他人照顾。可在床上做肢体被动或主动运动和翻身,逐步过渡到坐床边或下床活动。

  例题:李女士,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余。近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,医|学教育网感乏力,稍事活动就心慌、憋气,伴有食欲不振、肝区胀痛,双下肢轻度水肿,双肺底湿啰音,心率128次/分。护士应如何指导病人休息

  A.活动不受限制

  B.从事轻体力活动

  C.增加睡眠时间,可起床做轻微活动

  D.卧床休息,限制活动量

  E.严格卧床休息,采取半卧位

  【正确答案】D

  独家记忆窍门:先把两个极端拿出来,一级就相当于非常好,活动不受限制,也无什么不适;四级特别严重,不能有任何活动,要绝对卧床休息。这两者考试出现不多,因为太有特征性,考试出2或3级的概率比较大。记忆的时候可以抓住关键字眼,2级是轻度什么什么,3级是明显什么什么,他们的修饰词不同。

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